SAMU 60

LES TACHYRYTHMIES

Fibrillation auriculaire

-FC Irrégulière entre 100 et 180/min, sans onde P

-TTT: Digoxine 1 amp. IVL/ 3 min

• Si échec à la Dioxine Cordarone"' 1 amp. IVSE en 30 min

• Si mauvaise tolérance: CEE 3 J/kg sous anesthésie

Fibrillation ventriculaire

-Rythme anarchique avec des ondes irrégulières de hauteur et de largeur variables.

-TTT: voir  ACR par fibrillation ventriculaire

Torsade de pointe

-FC entre 180 et 240/min; enchaînement de complexes de type TV avec enroulement autour de ta ligne iso électrique

-TTT: sulfate de magnésium, 1 à 2 g IVL, en 2 min

• Si échec: Isuprel

• Si échec: entraînement électrosystolique

Associer le TTT étiologique (hypokaliémie, intoxication médicamenteuse)

LES EXTRASYSTOLES VENTRICULAIRES

- QRS anormal, large et déformé, non précédé d'une onde P.

- Indications de traitement: ESV polymorphes, ESV tombant sur le sommet de l'onde T du complexe sinusal précédent, ischémie myocardique associée.

- TTT: sulfate de magnésium, 1 à 2 g IVL en 2 min ou Xylocaïne