Hypothermie

MISE EN CONDITION:

-         Soustraction du patient de l'atmosphère froide

-         Réchauffement par couverture de survie (0,5 °C/h)

-         Toute mobilisation doit être la plus douce possible (risque majeur de FV)

• Arrêt cardio respiratoire: prise en charge initiale de l'ACR et de façon prolongée, l'hypothermie induite jouant le rôle de protecteur cérébral.

-         Liberté des voies aériennes vidange gastrique

-         Oxygénothérapie 15 L/min masque HC

-         Pose VVP (prélèvement biologique standard): sérum physiologique ou CS

• Si détresse vitale: intubation + ventilation artificielle

• Si hypovolémie: remplissage prudent par Voluven 200 300 mL

• Si échec: Dobutrex débuter à 5  γ/kg/min

• Si bradycardie: respect de la fréquence basse +++

-         Réchauffement externe par couverture chauffante

-         Réchauffement interne: réchauffement des perfusions, lavage gastrique chaud.