SAMU60
DOPAMINE
Principales contre indications:
• ESV nombreuses, TV
• Cardiomyopathie obstructive, phéochromocytome
• Rétrécissement aortique
Propriétés: catécholamine, Effets variables en fonction de la dose
Indications Posologie:
• Maintien d'une diurèse: 3 γ/kg/min (action dopaminergique)
• État de choc après expansion volémique: > 5 γ/kg/min: action bêta stimulante; > 10 γ /kg/min: action alpha stimulante
En pratique:
• Présentation: amp de 10 mL = 50 mg
• Préparation: diluer dans un volume final de 50 mL, la quantité de produit équivalente à trois fois le Poids du patient (exprimé en kg )
Exemple: patient de 60 kg > diluer 60 * 3 =180 mg dans 50 mL pour un débit de 5 ml/h correspond à une posologie de 5 γ/kg/min OU diluer 5 amp dans un volume final de 50 mL, soit 5 mg par mL. Utiliser la réglette de posologie.
• Pharmacodynamie:
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Posologie |
Effet |
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< 5 γ/kg/min
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Dopaminergique: Inotrope +, augmente débit sanguin rénal, mésentérique et coronaire, augmente diurèse et excrétion sodée |
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5 à 20 γ//kg/min
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Dopaminergique et bêta stimulant: Inotrope +, augmente débit cardiaque, diminue la résistances périphériques |
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> 20 γ/kg/min
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Effet alpha stimulant: augmente résistances périphériques, augmente pression artérielle diminue la diurèse
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