Dissection aortique

 

MISE EN CONDITION :

 

 

-Position adaptée demi assise

-Oxygénothérapie 15 L/min masque HC

-Pose 2 VVP (prélèvement bilan biologique standard) de gros calibre: sérum physiologique

- Antalgiques: morphine

• Si état de choc: remplissage par macromolécules type Voluven (objectif: PAS = 80 mmHg)

• Si HTA: Loxen 1 mg IVD toutes les min, renouvelable, sans dépasser 2 mg/j jusqu'à 10 mg, puis relais 0,5 à 5 mg/h IVSE

Ou Eupressyl 15 à 25 mg IVL, puis 10 à 30 mg/h IVSE

Ou Trandate n: 1/2 mg/kg IVL 2 min, à renouveler dans un délai de 10 min

• Si détresse vitale: intubation + ventilation artificielle

• Classification de Debakey

 

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