Asthme

 

CLASSIFICATION DE LA SEVERITE DE L'ASTHME

 

Asthme intermittent

 

Symptômes brefs < 2 fois/semaine

Asthme nocturne _< 2 fois/mois

Patient asymptomatique entre les crises

DEP >ou = 80 % de la valeur théorique

Variabilité du DEP < 20 %

DEP normal après traitement broncho-dilatateur

Asthme léger

Symptômes > 2 fois/semaine mais < 1 fois/jour

Asthme nocturne < 2 fois/mois

Symptômes pouvant retentir sur les activités et le sommeil

DEP >ou = 80 % de la valeur théorique

Variabilité du DEP de 20 à 30

DEP normal après traitement broncho-dilatateur

 

Asthme modéré

Crises > 1 fois/jour

Crises nocturnes > 1 fois/semaine

Retentissement des symptômes sur les activités et le sommeil

DEP de 60 à 80 % de la valeur théorique

Variabilité du DEP > 30 %

 

Asthme sévère:

 

Symptômes permanents

Asthme nocturne fréquent

Activité physique limitée

DEP < 60 % de la valeur théorique

Variabilité du DEP > 30

 

 

 

SIGNES DE GRAVITE DE L'AAG

Signes de gravité:

 

Signes cliniques

Difficulté à parler et tousser

FR > 30/min orthopnée

Sueurs, contracture des SCM          

Cyanose, silence auscultatoire

Signes hémodynamique

FC > 120/min

Pouls paradoxal > 20/min

Signes neurologiques

Agitation, anxiété

Signes paracliniques

DEP < 150 L/min ou < 25 % de la théorique

PaO2 > 40 mmHg

 

Signes d'alarme:

Trouble de la conscience

Pauses ou arrêt respiratoire

 

Hypercapnie > 50 mmHg

 

 

 

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