ACTILYSE

Principales contre indications:

• AVC et antécédent d'AVC

• Traumatisme sévère et intervention majeure < 10 jours

• Malformation vasculaire  cérébrale- hémorragie méningée

• Chirurgie vertébro médullaire < 2 mois

• Chirurgie < 6 jours

• Syndrome hémorragique récent

• Ulcère gastroduodénal < 3 mois, varices oesophagiennes

• Grossesse et post partum

• HTA sévère non contrôlée

• Massage cardiaque externe traumatique

• Patient sous anticoagulants oraux

• Trouble de l'hémostase

• Insuffisance hépatique sévère

• Endocardite bactérienne, péricardite

• Grossesse avant le 5e mois, post-partum

.Prothèse  en dacron< 2 mois

.tumeur à potentiel hémorragique

.Anévrysme artériel

 Contre indication relatives:

-Ulcère  ne resaignant pas

-Cavernes pulmonaires

-Bronchite sévère

-Maladie mitrale avec fibrillation auriculaire.

-HTA traitée

Sténose carotidienne avec signes emboliques

-Injection IM ou intraarteriellle

-Diabète avec rétinopathie sévère

-Grossesse,allaitement.

Propriétés:

thrombolytique, activateur du plasminogène

indication   Posologie:

• Embolie pulmonaire aiguë massive: dose de charge en bolus 10 mg IVL 2 min, puis 90 mg IVSE 2 h

En pratique:

• Présentation: kit Actilyse = 2 flacons(50 mg)

• Préparation: à diluer uniquement dans du sérum physiologique

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