SAMU60


 

Électrisation-accidents liés à la foudre

 

 

Prévention du suraccident: assurer la coupure du courant et dégagement

 

ARRET CARDIO-RESPIRATOIRE

 

-Prise en charge initiale de l'ACR

-Pose systématique du collier cervical

 

VICTIME CONSCIENT

 

-Position adaptée

-Oxygénothérapie 15 L/min masque HC  

-Pose VVP (prélèvement biologique standard): sérum physiologique  

-Surveillance scope ECG étroite

 

PRISE EN CHARGE DES BRULURE ELECTRIQUES TISSULAIRES PROFONDES

 

-Remplissage préventif: Ringer lactate 500 mL/h  

-Lutte contre l'acidose: bicarbonate 1 mEq/kg  

-Antalgiques: morphine 

-Soins locaux par Tulle gras ou Flammazine

• Si collapsus: remplissage prudent par macromolécules type Voluven

• Si signes d'hyperkaliémie: bicarbonate 1 mEq/kg

            Recherche des traumatismes associés, lésions de blast

 

NOTE: une aggravation est toujours possible après un intervalle libre de quelques heures (troubles du rythme cardiaque...): hospitalisation systématique en réanimation